Представена публикация

Първа възрастова криза - Кризата на ината

автор: Ангелина Костова Настъпва на около две и половина, три годишна възраст (според особеностите на всяко едно дете може да е по различн...

Показват се публикациите с етикет аутизъм. Показване на всички публикации
Показват се публикациите с етикет аутизъм. Показване на всички публикации

15 август 2023

Дълбок натиск – техника за успокояване на свръхстимулираната нервна система при деца с нарушения от аутистичния спектър.


В практиката ми много родители споделят, че децата им с нарушение от аутистичния спектър, често са неспокойни, силно раздвижени, изпадат в пристъпи на гняв и раздразение, заспиват трудно или спят неспокойно, проявяват различни особености в поведението и др. 

По време на срещите ни аз прилагам различни техники за релаксация на свръхвъзбудимата нервна система на децата с аутизъм. Много от тях могат да бъдат извършвани и от родителите у дома, тъй като е необходимо да се прилагат по-често, а не само, когато детето посещава терапия. 

В тази статия синтезирах информация от различни източници, която би била в помощ на родителите. 

Малко пояснения, преди да опиша техниката дълбок натиск и нейните ползи за сензорна интеграция – уравновесяване на нервната система на детето

Децата и възрастните с аутизъм, както и тези с други нарушения в развитието е възможно да имат дисфункционална сензорна система – SID, разстройствo на сензорната обработка (сензорно интегративна дисфункция). 

Понякога едно или повече от сетивата реагират прекалено силно или обратното, твърде слабо на стимулация. Възможно е такива сензорни проблеми да са основната причина за различни поведения - люлеене, въртене, пляскане с ръце, пърхане с пръсти пред очите, самонараняване, различни автостимулации и др. Техниките за сензорна интеграция, като дълбок натиск (дълбока компресия), могат да релаксират свръх възбудените сетива.  

DEEP PRESSURE THERAPY

Дълбокият натиск е „усещането, което се получава, когато човек е прегърнат, стиснат, погален или придържан“. Той се използва широко от професионални терапевти, работещи с деца с разстройства от аутистичния спектър (ASD). Той намалява симптомите на стрес и тревожност и подобрява представянето в училище. Техниките за дълбок натиск включват утежнени дрехи, завиване с тежки одеала, повиване, задържане, поглаждане и прегръщане, притискане и терапевтично четкане. 

Натискът може да бъде приложен с ръце, специални инструменти за масаж или продукти, които детето ви може да носи или увива около себе си. 

Когато прилагате техниката дълбок натиск върху тялото, то превключва от активността на симпатиковата нервна система към парасимпатиковата нервна система. Нервната система на много от децата с нарушения от аутистичния спектър и с нарушения на сензорната обработка функционира дълго време в симпатиковата нервна система. Дори когато се успокоят, е нужно съвсем малко, за да се задейства тя отново и образно казано „да пренавият пружината“. 

Парасимпатиковата нервна система обаче носи усещане за спокойствие и мир на ума и на тялото. Когато парасимпатиковата нервна система поеме контрола, сърдечната честота се забавя, мускулите се отпускат и кръвообращението се подобрява. 

Дълбокият натиск и проприоцептивният вход предизвикват успокояващ отговор в тялото, тъй като могат да намалят нивата на стрес, да дадат усещане на тялото за неговата позиция в пространството и да улеснят освобождаването на допамин и норепинефрин – два невротрансмитера, отговорни за регулирането на настроението и поведението. 

Когато върху тялото на детето се прилага дълбок натиск, парасимпатиковата нервна система го успокоява и му създава усещане за сигурност. Потенциалните положителни ефекти са: общо чувство на спокойствие, което може да продължи до няколко часа след терапията, намалена обща тревожност. 

Когато се практикува редовно води до подобрени социални взаимодействия, повишена комуникативност, по-добър сън, подобрена концентрация, намалена честота на гърчове, намалена свръхчувствителност към докосване, подобрена способност за понасяне на училищната среда, намаляване на самонараняването и др. 

Ето и една забавна техника за дълбок натиск, която можете да прилагате у дома. 

УСПОКОЯВАЩО БИСКВИТЕНО ТЕСТО 

Може би досега не сте свързвали думата „успокояващо“ с „бисквитено тесто“, но след като опитате тази дейност с детето си, ще разберете защо това „бисквитено тесто“ е наистина много релаксиращо. 

Тази дейност работи, защото вашето дете, представяйки си, че е тесто за бисквитки, получава дълбок натиск и проприоцептивен вход от „точилката“ (терапевтичната топка). Тази сензорна игра е много ефективна, както като самостоятелна дейност, така и като перфектен преход от активни дейности като бягане, скачане, катерене и т.н. към по-спокойни дейности като писане на домашни, вечеря или приготвяне за сън. 

 Необходими материали 

 Терапевтична топка 

  

 Сензорни торбички – Bean bags (по избор) 




 



Как се играе? 

1. Нека детето да легне по корем върху мек килим или постелка. Може да го повиете с одеало. 







 

2. Кажете на детето си, че то ще бъде „тесто за бисквитки“, и че може да избере „продуктите“, които иска в тестото си за бисквитки.

3. „Поставяйте“ продуктите в тестото за бисквитки, като леко пускате по гърба на детето сензорните торбички (или леко потупвате гърба на детето с ръце, ако нямате торбички) за приблизително 1-2 минути (или според поносимостта*), докато всички „съставки“ бъдат сложени в тестото за бисквитки. 

(*Забележете, тази стъпка осигурява допълнителен проприоцептивен вход, но е възможно някои деца да не понесат добре неочакваното докосване. Ако вашето дете не понася добре тази стъпка, просто я пропуснете и продължете със следващата стъпка) 

4. Накрая „разточете“ бисквитеното тесто, като леко натискате терапевтичната топка и бавно я търкаляйте надолу от гърба на детето към краката му. 








Попитайте детето как усеща натискът на топката и коригирайте, ако детето иска по-силен или по-слаб натиск. 













Важно е да започнете от горната част на гърба на детето, а не от врата или главата му, и да търкаляте топката надолу. 

След като стигнете до краката на детето, вдигнете топката и повторете пак от горната част на гърба. 

„Разточвайте“ тестото за бисквитки з 5-10 минути или според поносимостта. 

Кога трябва да извършите тази дейност? 

Тази дейност е страхотна, поради толкова много различни причини, но особено добра е за намаляване на тревожността и за успокояване на неорганизираното, прекалено активно движещо се дете. 

Както бе споменато по-горе, това е перфектна преходна дейност, когато преминавате от активни дейности (т.е. бягане, скачане, катерене и т.н.) към по-спокойни дейности като домашна работа, уроци или преди сън. 

Също така е много полезно да се използва, ако на детето ви предстои стресова ситуация (напр. училище, непознати места, работа, спортни събития, многолюдни места и т.н.). 

Правете тази дейност, за да подпомогнете тялото и ума на детето да навлязат в по-спокойно и по-организирано състояние. 

Особено преди лягане е чудесно да дадете на детето да си „хапне“ наужким тези бисквитки, преди да заспи!

Помнете: от най-голямо значение е емоционално споделения контакт с детето!

психолог, психотерапевт Ангелина Костова

24 юли 2022

Сензорна кутия, пълна с боб и дребни играчки

Сензорна кутия: Боб и дребни играчки. Снимка: Личен архив

Боб за игра?! ДА!

Тази сензорна кутия държи класацията в моята практика!

Децата ровят вътре и търсят малките "съкровища". Тук съм използвала малки Стикита, които децата ми колекционираха. В тази кутия те са плодове и зеленчици, и Смърфове, има и подскачащи топчета.  Вие може да си сложите вътре, всичко мъничко и подходящо за игра, каквото имате. Бобът може да се замени с леща, грах, царевични зрънца или да се комбинират заедно.                                                                                                                       

снимка: Личен архив

снимка: Личен архив






Бобът е хладен на допир, гладък и приятен на пипане.

Кутията е подходяща не само за сензорна стимулация. С дребосъците вътре може да се учат, съотнасят и назовават цветовете, имената на плодовете и зеленуците. Стикитата са от този вид, плод-зеленчук. Също така назоваваме и обясняваме емоциите, които изпитваме, тъй като Стикитата имат различни физиономии и са много забавни.

снимка: Личен архив

Децата винаги разнообразяват дейността, използвайки фантазната игра и въображението си. Кукличките, кукленските мебели и мъничките чинийки и чашки са най-използваните в тази игра.

снимка: Личен архив

В комбинация със сензорната кутия се получават прекрасни истории, децата, играейки, преработват негативните си преживявания, фантазират и се забавляват.

Помнете: от най-голямо значение е емоционално споделения контакт с детето!

психолог: Ангелина Костова

 




23 юли 2022

Кинетичен пясък

Кинетичният пясък е толкова забавен!

Кинетичен пясък

Децата (а и ние, големитe) обичат този тип пясък за игра, който се движи и е магически, не само на вид и допир, а също така носи сензорна информация и насища сетивната система с усещания.

Тази хубава сензорна игра дава и други ползи - развива фината моторика, подпомага ученето, концентрацията на вниманието, мисленето, развива въображението и др. Чрез стимулиране на сетивата, тя насърчава здравословното развитие на мозъка. 

Направете си сами с детето сензорна кутия с кинетичен пясък, играйте, учете и се забавлявайте заедно.

Помнете: от най-голямо значение е емоционално споделения контакт с детето!

психолог Ангелина Костова


Creative Commons License

Статията, публикувана в този блог е авторска и правата върху нея са защитени от 
Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Ако използвате, разпространявате, публикувате текстове или части от тях от този блог Вие сте задължени изрично и ясно да декларирате източника/автора на текста!


19 май 2022

Система за комуникация, чрез размяна на картинки PECS.


На много хора, които страдат от разстройство от аутистичния спектър често им е трудно да използват езика и речта по целенасочен начин, за да изразят себе си или да поискат нещо от хората около тях. За тази цел е разработен PECS. Това е комуникационно средство за хора с нарушение в комуникацията, например аутизъм. Тази система им осигурява в голяма степен независима комуникация.

Съществуват различни системи за комуникация между хора, които по някаква причина не използват реч. В тази кратка статия ще дам само основна информация за системата PECS. И не, за да я рекламирам, а защото в своята практика от първо лице съм се уверила в ползите от нея. Обучих се да работя по система ПЕКС в „Карин дом“, Варна, където се намира един от най-добрите екипи от специалисти, работещи с деца с нарушения от аутистичния спектър.

За децата с аутизъм, а и за тези, при които има нарушение на речевите способности, системата PECS е полезна, тъй като чрез нея те могат да бъдат запознати с функцията на езика и възможностите за взаимодействие с околната среда. Едно такова помощно средство за комуникация като Комуникационната система чрез размяна на картинки PECS поддържа точно това.

С помощта на картинки детето може да изрази своите желания и нужди - и то много успешно: много хора с аутизъм усещат полезността на комуникацията като средство за разбиране и взаимодействие с другите за първи път чрез използване на метода PECS като средство за комуникация.

Как работи методът PECS?

Комуникационната помощ е създадена за тези, които са засегнати от аутизъм или други нарушения в развитието. Тя съдържа шест фази.

В първата фаза са необходими двама специлисти – първият е т. нар. Комуникативен партньор, а вторият подкрепя детето и се нарича Физически подсказвач. Фазата се състои в обучаване на детето да подаде на Комуникативния си партньор картинка с изображение на желан обект или действие. Задачата на Комуникативния партньор е да се съобрази директно с това искане. Така с помощта на това комуникационно средство невребалното дете научава, че взаимодействието с околната среда си заслужава – то получава това, което иска, чрез комункация с околните.

В следващите фази методът PECS учи диференцирането на изображенията и способността за комбиниране на отделните изображения в изречения от типа „Аз искам …“ и т. н. Детето се научава да използва атрибути, да отговаря на въпроси и да прави коментари.

Ще срещнете и доста негативна информация от типа, че PECS пречи на появата на реч при деца с нарушение на речевите способности. Не, това не е вярно. Системата подпомага комуникацията и последващата поява на речта, а дори и при невербални хора това е един добър начин за комуникация с околните.

Доверете се на обучени специалисти, когато започнете обучението на детето си да използва алтернативна система за комуникация.

Creative Commons License

Статията, публикувана в този блог е авторска и правата върху нея са защитени от 
Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Ако използвате, разпространявате, публикувате текстове или части от тях от този блог Вие сте задължени изрично и ясно да декларирате източника/автора на текста!


02 април 2014

Аутизъм



Аутизъм, или разстройство от аутистичния спектър, се отнася до редица симптоми, характеризиращи се с нарушение на речта и комуникацията, нарушение на социалните умения, повтарящи се поведения и стереотипии, както и с уникални, силни страни и различия.

Тук ще се спра на някои по-конкретни нарушения, въпреки че за аутизмът е характерен изключително широк спектър. Терминът "спектър" отразява голямото разнообразие, както в дефицитите, така и в силните страни, притежавани от всеки човек с аутизъм.

Най-очевидните признаци на аутизма се проявяват между втората и третата година на детето. В някои случаи може да се диагностицира още на 18 месеца. Някои забавяния на развитието, свързани с аутизма, могат да бъдат идентифицирани и още по-рано.

В терапевтичната си практика с деца с нарушения от аутистичния спектър наблюдавам много и различни проявления на състоянието, но най-често срещаните ще се опитам да опиша тук.

В широк смисъл аутъзмът е съвкупнност от нарушения, имащи някои общи симптоми:

Нарушения на речта и комуникацията.

Много от децата от аутистичния спектър не говорят, или изостават в речевото си развитие от своите връстници. В много случаи се наблюдава ехолалична реч (повтарят едно към едно дочути фрази, доста често на английски език), или имат своя автономна реч, неразбираема за околните. Не използват реч за комуникация с другите, при тях липсва инициатива за комуникация.

Нарушение на социалните взаимоотношения.

Децата от аутистичния спектър предпочитат да се самоизолират, често отсъства емоционален контакт с другите, избягват очният контакт и не гледат хората в очите. Не изпълняват инструкции, родителите остават с усещането, че не ги разбират. Имат проблем със социализацията. Изглеждат сякаш не разбират емоциите на другите, често техните емоционални реакции са неадекватни на ситуацията, от бурен протест и крещене могат да преминат в смях. Възможно е да проявяват агресия или автоагресия, гневът им е бурен, взривоопасен.

Повтарящи се, стереотипни поведения.

Интересът към играчки е ограничен, играят стереотипно като с часове може да въртят колелцата на количките, да въртят предмети, да ги подреждат в редичка или да ги движат пред или встрани от очите си. Липсва игра на ужким и имитация. „Пърхат“ с ръчички, тропат или подскачат, или се въртят, или тичат в кръг. Често не харесват промените. Предпочитат да следват един и същ маршрут, да носят една и съща дреха, или да ядат една и съща храна. Възможно е да имат проблем със сдъвкването на някои твърди храни или да предпочитат, или отхвърлят храни с определен цвят.

В повечето случаи имат сензорни дефицити или свръхсетивност: непоносимост към някои силни шумове и звуци, светлини, може да се съпротивляват на докосване или прегръдка, или имат нужда от силно притискане.
При доста от децата с аутизъм се наблюдава ходене и стъпване на пръсти.

Въпреки, че описаните по-горе нарушения в съвкупност са характерни за нарушение от аутистичния спектър, всеки един отделен случай е индивидуален и е необходимо диагностициране от специалист – детски психиатър, консултация с психолог и логопед, с компетенции в областта на аутизма.

При най-малкото съмнение от страна на родителите е добре да се направи консултация с квалифициран специалист, тъй като ранната интервенция е от изключителна важност за развитието на детето.

Ранното диагностициране и своевременното започване на терапия е от голямо значение за развитието и функционирането на детето с аутизъм.

Тази статия не е предназначена за диагностициране или лечение и не трябва да замества консултация с квалифицирани специалисти.

Статията, публикувана в този блог е авторска и правата върху нея са защитени от
Ако използвате, разпространявате, публикувате текстове или части от тях от този блог Вие сте задължени изрично и ясно да декларирате източника/автора на текста!