Хроничният СТРЕС като катализатор на емоционално хранене

Хроничният СТРЕС като катализатор на емоционално хранене се наблюдава все по- често в наши дни.

Колкото по-стресиращо е ежедневието ни, толкова по-вероятно е да станем жертва на емоционалното хранене, като реакция на стрес. Всеки от нас е имал стресови ситуации и знае за какво става дума.

Причината за това всъщност е много проста. Съвременният начин на живот се основава на все по-бързо темпо, високи очаквания и, за съжаление, все по-чести сравнения с другите и какво ли още не.

Комбинацията от всички горепосочени точки влияе върху нивото на хормона на стреса кортизол.

При доста хора нивата на кортизол, вместо да се покачват само в моменти, когато е жизненоважно - “бори се или бягай”, са доста над нормалните за продължително време, дори са хронично завишени.

Какво се случва?

Kортизолът се счита за един от най-силните стимули, предизвикващи желание да ядем солени, сладки и хрупкави храни, тъй като те осигуряват на тялото бърз източник на енергия. Това ни успокоява за кратко благодарение на хормоналната буря, която се случва в тялото ни.

Какво преживяваме в емоционален аспект, след като сме се натъпкали с храна като реакция на стрес?

Първоначално усещаме успокоение от преживяния стрес.

След това започва да ни гложди чувството за вина, че отново сме се поддали на напрежението и сме посегнали към храната.

В следващ момент нещо се обърква и отново сме в ситуацията да ядем, за да се успокоим.

Въртим се в омагьосан кръг, както хамстерът върти колелото в своята клетка.

Хроничното стресово хранене увеличава риска от затлъстяване, диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания. Психологическите ефекти включват чувство на вина или загуба на контрол, които от своя страна отново могат да засилят стреса.

Стресът предизвиква каскада от хормонални промени, които насърчават консумацията на високоенергийни храни като краткосрочен механизъм за справяне със стреса.

Начините за справяне ще опиша в друга публикация.

Психолог Ангелина Костова

Статията, публикувана в този блог е авторска и правата върху нея са защитени от 

Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Ако използвате, разпространявате, публикувате текстове или части от тях от този блог Вие сте задължени изрично и ясно да декларирате източника/автора на текста!

Проблеми с храненето при децата. Преяждане или отказ от храна. Как да подходим?

Проблемите с храненето при децатa (преяждане, избягване на храна) могат да доведат до сериозни последствия, ако не се регулират навреме. Всички сме изпитали негативните емоции, когато детето ни се е противило на храната, или пък е прекалявало с нея. Всички ние, като родители, сме се питали къде грешим и сме преминали през чувството си за вина и безпомощност.

В тази статия, съвсем накратко ще разгледам двата крайни варианта на нарушение в храненето при децата, а именно преяждането и отказът от храна.

Преяждане - причини и решения.

• Емоционалният фактор е една от възможните причини за прекаляването с храна. Възможно е детето да е подложено на стрес в средата си (детска градина, училище). Или е подложено на натиск или отхвърляне от връзстниците си. Или реагира чрез храната на проблеми в семейството.
• Навици, като например хранене пред екран, награди с храна, липса на баланс в храната и др.

Как да реагираме? Ето няколко идеи:

Структуриране храненето, като е добре да има 3 основни хранения, плюс една или две здравословни междинни закуски на ден.

Подсигуряване на баланс, ограничаване на висококалоричните храни като бургери и пици, предлагане на повече плодове, зеленчуци, пълнозърнести продукти, балансирани ястия от традиционната кухня в семейството без излишно фиксиране върху храната. Отношението ни към храната е добре да бъде в рамките на златната среда, без залитане в крайности.

Вербализиране на емоциите. Говорейки за емоциите - своите и на детето си ние създаваме способност за разбиране на това, което детето чувства. Децата не винаги са наясно защо точно тази конкретна емоция се е появила, защо я изпитват. Те наблюдават възрастните и според нашето отношение към емоцията и нашата реакция на нея, си създават своите реакционни модели. Добре е да насърчаваме децата да говорят за чувствата си, вместо да търсят утеха в храната.

Активността е от ключово значение. Заседналият начин на живот води със себе си редица проблеми, в това число преяждане и наддаване на тегло. Статистиката на затлъстяването сред децата е стряскаща. Добре е да насочим и подпомогнем детето да се включи в занимания с физическа активност по негов избор - спорт, плуване, танци и др. Забавленията, свързани с физически игри за намаляване на скуката и стреса са чудесен вариант за движение и за дистанциране от храната, при появила се емоционална нужда от нея.

Отказ от храна - причини и решения

Всички сме чували израза “детето ми е злоядо”. И всички знаем колко трудно е за родителя да се справи емоционално с отказа от храна на детето си.

Какво се крие зад това?

Неприязън към текстури и вкусове, конфликти около масата, медицински проблеми (алергии, храносмилателни трудности, прекален контрол върху храненето на детето, постоянно предлагане на храна и невъзможност то да огладнее и т. н.).

Как да действаме?

Създаване на спокойна обстановка при хранене, без натиск или наказания. Предлагане на малки порции и позволяване на детето да избира колко да яде. Не е добре да настояваме да изяде всичко, което сме му сложили.

Разнообразие, например включване на различни цветове и форми в ястията.

Въвличане на детето в приготвянето на храната. Децата много обичат да готвят заедно с мама и татко. Можем да дадем на детето безопасен нож, например, с който то да нареже меки продукти, или то да разбърка салатата, да подреди или да отсервира масата. Всичко, свързано с храненето и предизвикващо положителна емоция, подпомага приемането на храната от детето. Нека тези дейности бъдат забавни, нормални и незадължителни.

Търпение. Нужно е време преди детето, да приеме нова храна. 10 до 15 опита са необходими, за да свикне то с храната. Нека не настояваме да опита новата храна веднага. Една стратегия работи чудесно в тази посока - слагаме новата храна на масата винаги, заедно с другата храна. На детето е нужно да я вижда, да я помирише и чак тогава да я опита.

Ако храната предизвика неприятно усещане, не настояваме детето да я опита. Предлагаме я отново след известно време. Вкусовите предпочитания се променят във времето.

Прегледи и изследвания.

Ако отказът е продължителен, консултацията се с педиатъра на детето е задължителна.

Даване на пример чрез нашето поведение. Децата не чуват какво им казваме, но ни наблюдават и копират нашите модели на поведение.

Когато ние се храним балансирано и показваме позитивно отношение към храната, те ще възприемат този поведенчески модел.

Избягване на крайности - никога и при никакви обстоятелства да не използваме храната като награда или наказание.

Фиксиране на времето за хранене. Децата имат нужда от дневен режим, а фиксираните часове за хранене подпомагат регулирането на апетита. Добре е да е минало оптимално време след предходното хранене, за да усети детето чувството за глад и да пожелае да се нахрани. Даването на лакомства между основните хранения водят до нарущаване на усещането за глад и е добре да се избягват.

Да говорим за храната. Децата обичат общуването в семейството. Да обясним на детето важността на хранителните групи без да му четем морал и без да слагаме негативни етикети на поведения, свързани с храненето е от съществено значение. Отношението ни към храната е добре да е нормално, в рамките на златната среда, без фиксиране в крайности.

Избор. Да дадем възможност за избор на детето да изяде или да откаже да изяде конкретна храна. Това май вече веднъж го казах  но, да, изборът на храната, а не налагането отвън, е изключително важен за формиране на хранителните навици.

Кога да потърсим помощ?

Ако проблемите продължават месеци, водят до загуба/наддаване на тегло, чести боледувания или се свързват с емоционални кризи (тревожност, агресия, депресия), консултацията се със специалист е задължителна.

Храненето е както физиологична, така и емоционална потребност. С търпение, креативност и подкрепа всяко дете може да развие здравословни навици. Нека не  забравяме, че винаги има решение! 

психолог, психотерапевт Ангелина Костова

Статията, публикувана в този блог е авторска и правата върху нея са защитени от 

Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Ако използвате, разпространявате, публикувате текстове или части от тях от този блог Вие сте задължени изрично и ясно да декларирате източника/автора на текста!

Мамо, скучно ми е!

Какво да правим, когато детето скучае? Дали веднага да се впуснем да му създаваме игри, забавления или занимания или да го оставим да поскучае?

Много деца напоследък са постоянно заети с най-различни занимания, курсове, уроци, кръжоци и пр. След денят в детската градина или в училище, те отиват на организирани от възрастните места, където научават нови неща и придобиват различни нови умения, планирани от родителите им.

Често ние, родителите, измисляме какви ли не дейности, само и само детето да не скучае.

Това, разбира се е много хубаво, но ... когато се появи думата „но“, значи много хубаво не е на хубаво.

И затова в тази статия ще се опитам да реабилитирам скуката.

Скуката има своите положителни страни и е важна за общото развитие на децата. Всъщност децата не могат дълго да скучаят. Дори, когато не правят нищо, те пак правят нещо, но тогава действието идва отвътре навън и липсва задължителният елемент, който присъства в наложените от възрастните занимания.

Оставяйки детето скучае, ние даваме възможност за развиване на креативността и въображението.

Когато децата скучаят и не са заети с външни стимули, те започват да измислят собствени занимания и игри, намират нови решения. Това свободно време стимулира техните сетива, креативност и развива тяхното въображение - те създават истории, играят ролеви игри, рисуват, пишат или конструират дори с подръчни материали. Така те развиват способност да създават и това ще им бъде от полза през целия живот.

Скуката помага да се развият способностите за самостоятелност и самоуправление.

Когато децата имат възможността да скучаят, те се учат да се справят сами, без постоянно насочване и развлечения от страна на възрастните. Това им позволява да развият умения за самостоятелно взимане на решения, да управляват времето си и да се справят със собствените си нужди и желания. Децата бързо намират начини да се забавляват и да прекарват времето си сами, без непрекъснато да се опират на външния свят.

Скучаейки, децата се научават на търпение и самостоятелно умение за справяне със скуката. Скуката е неизбежна част от живота и е важно децата сами да се научат да я управляват и да решат дали да си намерят занимание или просто да мечтаят и да открият състоянието на спокойствие и вътрешен покой.

Скуката е чудесен помощник в разбирането за себе си.

Когато децата имат време да скучаят, те се насочват към своите вътрешни интереси и желания. Това им помага да се наблюдават и да разбират себе си по-добре. Те откриват своите предпочитания, чувстват щастието и удовлетворението от самостоятелното усвояване на нови умения, както и свободата за известно време да не правят нищо или просто да мечатят.

Скуката е полезна за изграждане на самооценка и самоконтрол.

Когато децата скучаят, те са изправени пред собствените си мисли и емоции. Това им помага по-добре да осъзнаят себе си. В тези моменти те са по-склонни да осмислят своите постижения, цели и амбиции, което води до по-добра самооценка и самоконтрол.

Отдихът е важен!

Скуката и бездействието са необходими, за да се осигури нужната почивка на децата. Те имат нужда от време за безгрижни и незадължителни занимания и това им помага да се дистанцират от напрегнатите ежедневни ситуации, да намалят стреса и да възстановят енергията на тялото и ума си.

Нека да дадем на детето си поне час на ден, в който да прави, каквото си поиска. Така то ще съхрани своята способност да се занимава с това, с което желае и ще развие способността да взима самостоятелни решения.

 психолог Ангелина Костова

Статията, публикувана в този блог е авторска и правата върху нея са защитени от 

Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Ако използвате, разпространявате, публикувате текстове или части от тях от този блог Вие сте задължени изрично и ясно да декларирате източника/автора на текста!

Прегледи на децата в Германия. Преглед U7a

Кога?   

Възраст 34-36 месеца (почти 3 години)

Прегледът U7a се провежда между U7 и U8 и е самостоятелен и пълноценен профилактичен преглед. В този момент Вашето дете е почти на 3 години. Назначаването за U7a трябва да бъде направено на възраст между 34 и 36 месеца.    

Какво се преглежда?

• физическо развитие и двигателно поведение
• езиково развитие
• социално поведение
• зъбен статус
• зрение и слух

Проверка на ваксинационния статус и при необходимост – ваксинация.

От последният U преглед е минала почти година. През това време са се случили много неща и детето интензивно се е развило и е придобило нови умения. Децата на 3 години са много любопитни и вече имат добро разбиране.

Какво представлява прегледът U7a?

До шестгодишна възраст ще има няколко U прегледа (профилактични прегледи, накратко U), разходите за които се поемат от здравната каса в Германия. По време на тези прегледи педиатърът преглежда Вашето дете за признаци на определени заболявания и оценява общото развитие: ръст, тегло, физически и умствени (когнитивни) способности. Има много различни методи за изследване за всяка възраст.

Можете да прочетете отново резултатите от предишните прегледи в жълтата книжка за U прегледитe на децата. Тук се въвеждат стойностите и бележките от отделните U прегледи. Ако тази книжка бъде изгубена, уведомете Вашия педиатър, той може да Ви издаде нова.

Прегледът U7a се провежда на 3-годишна възраст. 

Тази проверка е въведена впоследствие, за да се провери още веднъж активното езиково развитие и сетивните органи (напр. зрителен тест). Както при предишните профилактични прегледи и този път ще бъдат проверени всички важни телесни функции и състоянието на ваксинациите.

3 годишната възраст на детето е ключова в неговото развитие. На детето Ви предстои да започне детска градина, да се научи да се справя без Вас за определен период от време, да намери своето място в група от връстници, да общува с други възрастни, извън своето семейство. Започнало е развиването на едно от важните умения в живота на хората – социалното общуване.

За това е важно лекарят да получи възможно най-добра представа за социалното поведение на Вашето дете. Как взаимодейства с вас? Как се държи към служителите на лекарската практика?

Лекарят ще прегледа и състоянието на зъбите и развитието на челюстта. 

Всеки от десетте U-прегледа в детска възраст се провежда в много специфичен период от детското развитие и така навреме да могат да бъдат открити някои заболявания или нарушения.

При U7a прегледа се обръща специално внимание на отклоненията в развитието, за да може да се терапевтират при необходимост. Следователно, трябва да направите този и всички други подпрегледи задължително. В допълнение към проверката на общото ниво на развитие, Вие също ще получите ценни съвети относно храненето или подкрепата на Вашето дете. Можете също така да обсъдите проблеми и притеснения с педиатъра, ако имате такива.

Колкото по-голямо става Вашето дете, толкова по-рядко ще се провеждат U-прегледите. Така че от време на време преглеждайте книжката за U прегледите на децата, за да не пропуснете следващия час. След U7a ще има само още два прегледа:

U8          46–48 месец (на приблизително 4 години)

U9          60-64 месец (на приблизително 5 години)

U9 е последният U преглед, който се прави на децата в Германия. След това разходите за общ здравен преглед обикновено се покриват от здравноосигурителната компания отново на възраст от 12 до 14 години (J1 преглед). 

Кaк протича прегледът U7?

Груба моторика:

Детето ви вече стои много по-сигурно на краката си и се придвижва самостоятелно в пространството. Вероятно може да стои на един крак за кратко време (приблизително 1 секунда) или щастливо да подскача по стълбите на два крака. Т. нар. груба моторика е вече добре развита. То може да покаже тези свои умения по време на U7a прегледа.

Когнитивно развитие и социални умения:

Повечето деца започват да посещават детско заведение на около 3-годишна възраст, научават се да се справят без родителите си и да намират своето място в група от връстници. Това е голяма стъпка за най-малките и доста често е съпроводена от стрес.

По време на прегледът U7a се обръща голямо внимание на социалното и игрово поведение на Вашето дете. По този начин педиатърът ще разбере дали то е развило интерес към ролевите игри и как общува с другите, извън собственото си семейство.

Сега езикът играе все по-важна роля в общуването с другите. За оценка на езиковото развитие се използва стандартизиран въпросник за родители. Освен всичко друго, ще бъдете попитани дали детето Ви е усвоило прости основни граматически правила и дали може да формулира пълни изречения. 

Разбира се, педиатърът също ще иска да проведе разговор с Вашето дете. Той ще обърне внимание на езиковото развитие и ще може да каже дали е налице говорно нарушение и забавяне в речевото развитие. 

*Дори и да бърбори на майчиния си език, нека това не Ви притеснява, от самото наблюдение и при разговорът с Вас, специалистът ще направи своите изводи, но не пропускайте да поясните, че детето Ви расте в другоезична среда. 

Ако детето Ви не винаги говори гладко, не е повод да се тревожите веднага, но следвайте препоръките на педиатъра си, той ще предложи терапия, ако има проблеми.

Тест за слух и зрение.

Слухът също се тества като част от прегледа U7a. Преди действителното изследване на слуха педиатърът ще прегледа ушния канал. След това  ще прегледа състоянието на средното ухо и тъпанчето чрез измерване на ушното налягане. По време на тестването на слуха на Вашето дете ще бъдат възпроизвеждани звуци с различни честоти.

Зрителната острота и пространственото зрение се измерват с помощта на стандартизирани тестове. По време на очния тест очите се закриват последователно и на Вашето ще бъдат показани върху дъска символи с различни размери, които то трябва да разпознае. Пространственото зрение се тества със специални карти с шаблони, върху които са нарисувани фигури.

Тази част от изпита U7a е особено забавна за много от децата, но разбира се, има и изключения. Ако детето Ви откаже да участва, обсъдете с Вашия педиатър дали можете да направите тестовете на по-късна дата.

Въпроси по време на U7a прегледа:

Трябва да използвате прегледа U7a, за да говорите с лекаря и да получите съвет от него. През този период най-важни за много родители са следните проблеми:

Играта с други деца - социалният контакт с връстниците е изключително важен за развитието на Вашето дете. Понякога игрите не вървят гладко и някои деца изненадват родителите си с внезапно агресивно поведение. Потърсете съвет, ако това е проблем и за Вас.

Време, което детето прекарва пред екраните - децата наблюдават възрастните около себе си, че ползват съответните устройства и е нормално да искат да прекарват време пред екрана. Колко време пред екрани е подходящо и за коя възраст, това ще Ви каже Вашият педиатър.

Ползване на гърне - Вашето дете проявило ли е желание и използва ли вече гърнето/ тоалетната самостоятелно? Попитайте Вашия педиатър как можете да подпомогнете на Вашето мъниче да започне да дава сигнал за тоалетна при нужда.

Ключови промени в ежедневието на детето - преместване или раждането на друго дете в семейството могат да подложат на стрес Вашето малко дете. По време на U7a прегледът можете да получите полезни съвети как да се справите с новите ситуации.

Хранене - поведенчески проблеми при хранене, отказ на храни и капризнечене не са рядкост на тази възраст. Обсъдете с Вашия лекар как можете да мотивирате детето си да се храни здравословно.

На какво трябва да обърнете внимание по време на прегледа U7a?

Вашето дете вече е запознато с лекарския кабинет. Вие също знаете как протичат прегледите и какво е важното по време на тях. Трябва обаче да се подготвите и да обърнете внимание на няколко неща:

Имате ли въпроси?

Следващият редовен преглед ще е чак след около 12 месеца, и за да не забравите какво искате да обсъдите с лекаря, можете да си запишете всички въпроси, които искате да зададете и да вземете списъкът със себе си на U7a прегледа.

Какво трябва да носите със себе си?

Както при всички профилактични прегледи, по време U7a трябва да носите със себе си здравноосигурителната карта на детето и жълтата книжка за U прегледите. Не забравяйте и книжката за ваксинация, тъй като там са отбелязани ваксинациите, които Вашето дете вече е получило.

Подходящото време.

Малките деца понякога могат да бъдат изключително капризни. Часът от деня, в който се провежда преглед U7a може да има голямо значение. Изберете време от деня, в което Вашето дете ще се е наспало, ще е отпочинало и ще се е нахранило.

Бъдете търпеливи.

На почти 3 години децата все още развиват умовете си. Ако Вашето дете не направи теста за слуха, говора или очния преглед, както бихте искали, това не би било необичайно. Проявете търпение, и ако имате някакви съмнения, помолете педиатъра за преглед в следващ период от време.

Предвидете достатъчно време.

Прегледът U7a продължава малко по-дълго от нормалното посещение при лекар. Необходимо е бавно да запознавате детето си с това, което се случва в лекарския кабинет. Така че планирайте си достатъчно време. Уверете се, че сте взели за Вас и за Вашето дете достатъчно напитки и храна.

U7a прегледът може да бъде приятно малко приключение за Вас и Вашето дете. Добра идея е да изплзвате този ден и след прегледа да отидете до книжарницата или библиотеката. Редовното чететне на книжки подпомага езиковото развитие на децата, а споделеното внимание при тази дейност е любимо на повечето малчугани.

Имайте предвид, че всяко дете се развива със собствено темпо и U7a прегледът не е състезание. Ако индивидуалниия темп на развитие на детето Ви не отговаря на нормата за възрастта, благодарение на този преглед Вие ще имате възможност да обсъдите заедно с педиатъра как да подкрепите своето дете.

Цялото съдържание в тази статия се основава на надеждни, специализирани и публични източници. Съветите и информацията, изброени тук, по никакъв начин не заместват медицинската помощ от подходящ специализиран персонал. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за професионална диагноза и лечение.

 

Прегледи на децата в Германия. Преглед U7

Кога?

21-24 месец от раждането

 Какво се изследва?

·  физическо развитие и двигателни умения

·   интелектуално развитие (разбиране, говор)

·   поведение и съвместна игра

·   сетивни органи

Прави се проверка на ваксинационния статус и при  необходимост - ваксинация.

На почти 2 годинки Вашето дете вече не е бебе, а истинско малко дете и понякога е истинска вихрушка. По време на прегледа U7 то се движи, играе или бърбори до безкрай.

Какво представлява прегледът U7?

Както и при предишните профилактични прегледи, и този път ще бъдат проверени всички важни функции на организма. Педиатърът преглежда Вашето дете за признаци на определени заболявания и оценява общото развитие: ръст, тегло, физически и умствени способности и реакции. Има много различни методи за изследване за всяка възраст.

Можете да прочетете отново резултатите от предишни прегледи в жълтата книжка за прегледи на деца. В нея се въвеждат стойностите и бележките на отделните U-прегледи. Ако тази книжка бъде изгубена, уведомете Вашия педиатър, той може да Ви издаде нова.

По време на U7 педиатърът ще се съсредоточи върху интелектуалното развитие на вашето малко дете:

Колко думи използва в речта си? Може ли да назовава предмети, които му се показват и да изпълнява прости задачи? Прегледът U7 не означава, че Вашето дете трябва да премине езиков тест, а по-скоро се оценява нивото на умствено развитие. Ако у дома говорите на майчиния си език, кажете това на педиатъра си.

Проверява се и ваксинационният статус и при необходимост се правят важни ваксини.

Ето защо прегледът U7, както и всички други прегледи, е задължителен. В допълнение към обследването на общото развитие на детето, Вие също така ще получите ценни съвети за грижи, хранене или подкрепа на Вашето малко дете и можете да обсъдите проблеми и притеснения с педиатъра.

В много германски федерални провинции има дори система за отчитане и напомняне, така че тази важна дата да не бъде пропусната.

Кога се провежда прегледът U7?

Всеки от десетте U-прегледа в детска възраст се провежда в много специфичен период от развитието, за да могат да бъдат разпознати и открити навреме някои заболявания или нарушения и по този начин успешно да бъдат лекувани и терапевтирани в рамките на оптимален времеви период.

В книжката за преглед на детето ще намерите стикер с график, съобразен с Вашето дете. Тук винаги можете да проверите кога е следващият преглед.

Как протича U7?

Това посещение при лекаря може да премине по-гладко от предишното, тъй като Вашето малко дете сега проявява повече интерес към света около себе си и може да му е по-лесно да общува с други хора.

Когнитивно и социално развитие: Бърбори ли Детето ви като латерна? По време на прегледа детето Ви може да демонстрира говорните си умения, тъй като езиковото развитие е една от основните теми на тази среща. На тази възраст децата обикновено използват около 50 различни думи. Понякога използват символични думи като „wau-wau“ вместо действителната дума. Не трябва да се притеснявате, ако Вашето малко дете все още не говори много. Всяко дете се развива с различно темпо и едва при U прегледът на 3 години може да се направи прогноза дали развитието е съответно на възрастта или не.

Възможно е детето да откаже да говори с педиатъра по време на прегледа на U7. В този случай той ще попита родителите как те оценяват езиковото развитие на своето дете.

*Дори и да бърбори на майчиния си език, нека това не Ви притеснява, от самото наблюдение и при разговорът с Вас, специалистът ще направи своите изводи, но не пропускайте да поясните, че детето Ви расте в другоезична среда.

По време на прегледа на U7 педиатърът обследва дали Вашето дете имитира ежедневните действия и дейности на възрастните и радва ли се на прости ролеви игри. Много двегодишни деца вече са започнали да споделят нещата си, но и да ги защитават, да не искат да ги споделят и да се налагат пред другите.

Физическо развитие: Както при всички U-прегледи, U7 също измерва теглото и височината на вашето дете. Педиатърът също ще разгледа внимателно структурата на тялото: гръбначния стълб, таза и позицията на краката и стъпалата. Лекарят най-вероятно ще помоли детето ви да направи някаква физическа активност:

· свободно ходене напред и назад
· ходене около препятствия
· изкачване на стълби (ако е възможно)
· навеждане
· изправяне от клек
· събуване на обувките и др.

Вашето дете може да не изпълни всички тези изисквания. В този случай педиатърът ще Ви попита как Вие оценявате физическото му развитие.

Необходима ли е ваксинация при преглед U7?

Повечето родители днес предпазват децата си от сериозни заболявания с подходяща имунизация. Често можете да използвате U-прегледите, за да направите предстоящите ваксинации.

Вашият педиатър редовно ще проверява ваксинационния статус на детето ви и ще обсъди с вас кои ваксинации все още трябва да бъдат направени или трябва да бъдат компенсирани. Основната имунизация се счита за завършена с последната частична ваксинация (дифтерия, тетанус, Haemophilus influenzae (Hib), хепатит B, полиомиелит, магарешка кашлица, пневмокок), която вашето дете е получило по време на прегледа U6 .

Това е последвано от ваксинации срещу морбили, паротит, рубеола, варицела и менингококова инфекция C. Така наречената комбинирана ваксина MMR (морбили, паротит и рубеола) се прилага в две частични ваксинации. Втората частична ваксинация трябва да се извърши най-късно по време на прегледа U7.

Използвайте прегледа U7, за да говорите с лекаря и да получите съвет от него.

През този период следните проблеми са най-важни за много родители:

Сигурност - Вашето дете вече не е бебе и сега къщата става „опасна“. Това също увеличава риска от инциденти. Задължително трябва да защитите Вашето дете от токсични вещества (като почистващи препарати). Ще разберете как можете да окажете първа помощ при спешни случаи.

Ползване на гърне/тоалетна - въпреки че повечето двегодишни деца все още са с памперси, Вие може вече да сте започнали да приучавате детето към гърне . Въпреки това, принуждаването на детето Ви да използва гърне може доведе до разочарование и за двете страни. Ако имате някакви въпроси, относно затруднения с приучването към ползване на гърне, можете да попитате Вашия педиатър.

Промени в семейството - големи промени, като преместване или раждането на братче или сестриче може да създаде стрес за вашето малко дете. В U7 можете да получите полезни съвети как да се справите с тези или други промени в живота на детето ви.

Грижа за зъбите - на тази възраст грижата за зъбите е важен въпрос. Получете препоръка от зъболекар, който работи с деца.

Хранене - някои деца ядат като врабчета, а други не могат да се наситят. Как се държи Вашето малко дете по време на хранене? Поведенческите проблеми, като отказването на плодове и зеленчуци, не са необичайни на тази възраст. Обсъдете с Вашия лекар как можете да мотивирате детето си да се храни здравословно.

С двегодишните деца може да се съжителства трудно,  точно на тази възраст е началото на фазата на неподчинение или т. нар. фаза на автономност. Поведението на детето може да докара родителите до предела на възможностите им. Прегледът U7 е отлична възможност да получите професионален съвет как да се справите с тази криза в детското развитие.

На какво трябва да обърнете внимание по време на прегледа U7?

Вие и Вашето дете вече сте истински професионалисти в U-прегледите и то вече е запознато с кабинета на лекаря. Трябва обаче да се подготвите за това много специално събитие и да обърнете внимание на няколко неща:

Имате ли някакви въпроси? За да не забравите какво искате да обсъдите с лекаря, можете да създадете нещо като въпросник, който след това да вземете със себе си на прегледа U7.

Какво трябва да имате със себе си? Както при всички профилактични прегледи, в U7 трябва да носите със себе си здравноосигурителната карта на детето и жълтата книжка за U прегледите му. Не забравяйте и книжката за ваксинация, тъй като там се отбелязват ваксинациите, които вече е получило Вашето дете.

Спокойствие по време на ваксинация. За да сте максимално спокойни по време на ваксинацията, можете да подготвите детето си малко преди това и да го разсеете с песен или с любимата му играчка. Бъдете спокойни и позитивни, в противен случай Вашето малко дете може да стане нервно.

Странични ефекти от ваксинацията. След ваксинация мястото на инжектиране може да стане болезнено, зачервено или подуто. Понякога има и треска. Ако забележите други странични ефекти от ваксинацията, не се колебайте да се свържете с Вашия педиатър.

Предвидете достатъчно време. Прегледът U7 отнема малко повече време от нормалното посещение при лекар и запознаването на детето със ситуацията в лекарския кабинет може да е по-продължително. Така че планирайте достатъчно време. Уверете се, че Вие ​​и Вашето малко дете сте добре снабдени с напитки и закуски.

Ако сте ваксинирали детето си като част от прегледа U7, особено важно е да му дадете достатъчно почивка след това.

Цялото съдържание в тази статия се основава на надеждни, специализирани и публични източници. Съветите и информацията, изброени тук, по никакъв начин не заместват медицинската помощ от подходящ специализиран персонал. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за професионална диагноза и лечение.

Прегледи на децата в Германия. Преглед U3

 Кога?

от 4-та до 5-та седмица от раждането

U3 обикновено е първият преглед в медицинският праксис. Като родител трябва да си уговорите час в кабинета, където детето Ви трябва да бъде прегледано скоро след раждането.

За да знаете за какво ще бъде прегледано Вашето дете и да се подготвите за темите, по които ще получите информация и съвети и какво ще ви питат, има писмена информация за вас в жълтата книжка за преглед на детето за всеки U преглед .

Вашето бебе вече е на около месец. Повечето бебета могат да обърнат глави към източниците на шум до третата седмица. Предпочитат да гледат цветни повърхности, а не сиви и имат изразен сукателен и хващателен рефлекс.

Важна цел на U3 и всички други прегледи е да се идентифицират аномалиите в развитието възможно най-рано.

При U3, например, лекарят обръща внимание дали Вашето бебе може да държи главата си, докато лежи по корем, дали може да отвори ръцете си спонтанно или да гледа внимателно близките лица.

В допълнение към щателния физически преглед, тазобедрените стави на Вашето бебе също ще бъдат проверени с помощта на ултразвук, така че всички несъответствия да могат да бъдат лекувани своевременно. Трябва да се възползвате от ултразвуковото изследване на тазобедрените стави, защото това може да спести на бебето сериозни проблеми за цял живот.

Както при U1 и U2, лекарят ще провери отново дали вашето бебе има жълтеница, която изисква лечение, което може например да е индикация за запушване на жлъчните пътища. Бледият цвят на изпражненията при вашето бебе е индикация, че е необходимо лечение.

Ще бъдете попитани дали има някакви аномалии в съня, сукането, храносмилането или друго поведение на Вашето бебе. За предотвратяване на рахит се препоръчват витамин D и флуор за втвърдяване на зъбите.

Отново ще получите съвети за кърмене и хранене, както и мерки за намаляване на риска от внезапна детска смърт. Като цяло става дума и за предотвратяване на злополуки и опасностите за Вашето бебе, причинени от зависимост и пристрастяване в семейството. 

Ако все още не са направени изследванията за вродени нарушения на обмяната на веществата и/или кистозна фиброза и изследването на слуха на новороденото, те трябва да се направят незабавно, тъй като при някои заболявания е важно диагнозата да може да се постави бързо.

На U3 ще можете да обсъдите с педиатър какво да направите, ако бебето Ви плаче много. 

Ще получите и подробни съвети кои ваксинации имат смисъл. Ако сте съгласни, Вашето бебе ще бъде ваксинирано за първи път на 6та седмица от раждането и ще получите сертификат за ваксинация. За да направите това, уговорете час за ваксинация, тъй като на тази възраст не се извършва преглед.

Ще получите информация за предложения за регионална поддръжка (напр. помощ родител-дете, ранна помощ).

Адресирайте възможните проблеми:

Вашето бебе е родено преди малко повече от месец. Може би имате чувството, че винаги е било част от семейството. Но може и да Ви е малко чуждо. Родителите често се нуждаят от време, за да се адаптират към новата си роля, особено с първото си дете. Цялото ежедневие трябва да бъде преработено и нищо не е както преди. Липсата на сън отнема енергията, бебето плаче все повече и повече и много родители понякога достигат границите на силите си.

Ако се чувствате претоварени или се чувствате изтощени или депресирани, трябва да говорите с Вашия лекар за това и да получите съвет относно наличните възможности за подкрепа.

Цялото съдържание в тази статия се основава на надеждни, специализирани и публични източници. Съветите и информацията, изброени тук, по никакъв начин не заместват медицинската помощ от подходящ специализиран персонал. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за професионална диагноза и лечение.

Прегледи на децата в Германия. Преглед U2

Кога?

3-10 ден от раждането

U2 е първият основен медицински преглед „от глава до пети“. Този подробен физически преглед на бебето често се извършва в родилния дом.

За повечето новородени U2 се провежда в родилния дом през първите няколко дни след раждането - обикновено между 3-ия и 10-ия ден от живота. 

Ако досега не са направени кръвни изследвания за метаболитни нарушения, муковисцидоза или изследване на слуха на новородено, те ще бъдат направени сега - с Ваше съгласие. 

След раждането ще получите жълтата книжка за U-прегледите на детето и информационни листове за важността на метаболитните тестове (т.нар. разширен скрининг на новородени), кистозна фиброза (белодробно заболяване) и скрининг на слуха на новороденото.

U2 в медицински практиксис? Запазете час веднага!

Например, ако сте (вече) вкъщи с Вашето бебе след домашно или амбулаторно раждане и кръвните изследвания на новороденото и U2 не трябва да се извършват в родилния дом, а в лекарския кабинет, Вие родителите, ще трябва да го направите много скоро. Запишете час за U2 в медицински практис след раждането. U прегледите на децата обикновено се извършват в специализирани педиатрични праксиси, но понякога и от други праксиси с опит в педиатричната медицина.

Скринингът на новородените за нарушения на слуха и метаболитните тестове трябва да се извършват рано, така че всички аномалии да могат да бъдат лекувани бързо. Затова, ако е възможно, запишете час в близките 1-2 дни, ако тези прегледи все още предстоят. 

U2 прегледът може да се проведе и до 10-ия ден от живота. 

Ако във Вашето семейство има определени проблеми с тазобедрената става, на U2 също ще се извърши или организира ултразвуково изследване на тазобедрената става. По принцип това изследване се прави само при U3 прегледа.

Ако изследванията за критични вродени сърдечни дефекти, вродени метаболитни нарушения и/или кистозна фиброза, както и изследването на слуха на новороденото все още не са извършени, те трябва да се извършат своевременно, тъй като при някои заболявания е важно диагнозата да може да се направи бързо.

Чрез обстоен физически преглед на вашето бебе, U2 има за цел да открие вродени заболявания и малформации (напр. сърдечни малформации) и да избегне животозастрашаващи усложнения. Това включва и разпознаване на жълтеница, която изисква лечение. Бледият цвят на изпражненията при вашето бебе е индикация, че е необходимо лечение.

По време на този и всички следващи прегледи вашето бебе ще бъде измерено и претеглено. Особено внимание се обръща на:

• кожата
• сетивните органи
• гръдния кош и коремните органи
• половите органи
• главата (уста, нос, очи, уши)
• скелетната система с мускули и нерви.

Лекарят ще обсъди с вас какво е важно за здравословното развитие на вашето бебе. Ще получите информация  за регионална помощ (напр. помощ родител-дете, ранна помощ).

По време на този преглед вашето бебе ще получи отново витамин К. Ще бъдете посъветвани и за витамин D срещу рахит и за флуорид, който е важен за по-късното втвърдяване на зъбите. Ако е необходимо, те ще бъдат предписани на вашето бебе. 

Ще получите и съвети относно кърменето и храненето, както и мерки за намаляване на риска от внезапна детска смърт.

Цялото съдържание в тази статия се основава на надеждни, специализирани и публични източници. Съветите и информацията, изброени тук, по никакъв начин не заместват медицинската помощ от подходящ специализиран персонал. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за професионална диагноза и лечение.